一、黄芪注射液辅治老年人肺炎的疗效观察（论文文献综述）
李学武[1]（2019）在《芪苈强心胶囊治疗老年慢性心力衰竭的Meta分析》文中研究指明目的:采用Meta分析系统地评价芪苈强心胶囊治疗老年慢性心力衰竭的疗效及安全性,为临床提供用药思路和循证医学依据。方法:通过检索中国知网期刊库、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Cochrane图书馆、PubMed中英文数据库,获得芪苈强心胶囊治疗老年慢性心力衰竭的临床试验,根据入选和剔除标准筛选文献,并对纳入文献进行文献质量评价;最后用RevMan 5.3软件进行Meta分析,评价其疗效及安全性。结果:最终纳入19篇文献,共1847例老年慢性心力衰竭患者,均为RCT。对照组均采取西医常规治疗,试验组均为在对照组的治疗基础上联合芪苈强心胶囊。经Meta分析得知:在提高临床疗效、改善超声心动图相关指标、降低BNP及提高6分钟步行距离等方面,试验组优于对照组,差异有统计学意义;在安全性方面,Meta分析结果无统计学意义,描述性分析提示试验组不良反应发生率低于对照组。结论:芪苈强心胶囊联合常规治疗在提高临床疗效、改善超声心动相关指标、降低BNP及提高6分钟步行距离等方面,均优于单纯常规治疗,且对老年慢性心力衰竭患者相对安全,可在临床中应用推广。但由于纳入的临床试验的数量及文献质量需要进一步补充和提高,本研究下一步将纳入更多高质量临床试验及相关文献,从而增强其循证医学证据。
段笑娇[2]（2019）在《基于网状Meta分析的中药注射剂治疗呼吸系统疾病临床评价研究》文中指出研究目的和意义呼吸系统疾病是近年来严重危害人们健康的常见病、多发病。根据世界卫生组织报道,呼吸系统疾病死亡率在全球非传染性疾病死亡率排名中居第三位,仅次于心血管疾病和肿瘤,对全球人民的健康造成了极大的负担。中药注射剂已经被广泛用于治疗呼吸系统疾病,其疗效已被众多学者通过循证医学理念,采用Meta分析的方法证明。治疗呼吸系统疾病的中药注射剂品种繁多,且缺乏不同品种中药注射剂直接对比的临床研究来证明中药注射剂间疗效的优劣,这就使得临床医务人员无法快速甄选出疗效更好、更适合的优势中药注射剂品种。鉴于此,探索新的方法来评价不同品种中药注射剂治疗呼吸系统疾病的疗效,有着重要的临床价值和学术意义。网状Meta分析方法可以通过对直接比较和间接比较证据的综合分析,得出不同干预措施成为最佳方案的概率,从而得到各干预措施的疗效排序。基于此,本研究拟采用网状Meta分析的方法,以常见的呼吸系统疾病慢性阻塞性肺疾病急性加重期、小儿支原体肺炎、小儿支气管肺炎、疱疹性咽峡炎为切入点,评价不同品种中药注射剂治疗呼吸系统疾病的临床疗效,为临床决策提供高质量的循证医学证据。研究方法本研究主要采用的研究方法为网状Meta分析方法。根据国际公认的PICOS原则制定纳入排除标准,全面检索国内、外数据库来收集相关的随机对照试验（RCTs）,根据制定好的纳入排除标准筛选出纳入分析的研究。对纳入研究进行质量评价,基于贝叶斯理论采用WinBUGS软件对数据进行统计与分析,用Stata软件调用WinBUGS结果得出曲线下面积概率值,并绘制网状关系图、比较-校正漏斗图、不一致性检验图、聚类分析图,以预测干预措施的优劣排序,甄别最优干预措施。研究结果（1）中药注射剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的研究结果纳入了 155个RCTs,涉及12种中药注射剂（川芎嗪注射剂、喘可治注射剂、丹红注射剂、黄芪注射剂、热毒宁注射剂、参附注射剂、参麦注射剂、生脉注射剂、痰热清注射剂、喜炎平注射剂、细辛脑注射剂、血必净注射剂）以及9个不同的结局指标。网状Meta分析统计结果显示:在临床总有效率方面,所有的中药注射剂联合西医常规疗法都比仅用西医常规疗法效果好,且丹红注射剂联合西医常规比参附注射剂联合西医常规效果好;在改善患者肺功能指标方面,与仅用西医常规相比,参麦注射剂、热毒宁注射剂、黄芪注射剂联合西医常规可以提高患者FEV1%,痰热清注射剂联合西医常规可以提高患者FEV1/FVC,此外,参麦注射剂联合西医常规较喜炎平注射剂联合西医常规可以更好地提高患者FEV1%;对于血气分析指标来说,与仅用西医常规疗法相比,参麦注射剂联合西医常规降低患者PaCO2的效果更明显,痰热清注射剂联合西医常规提高患者Pa02的能力更好。曲线下面积概率值结果显示:在所有结局指标中,中药注射剂联合西医常规疗法的疗效均优于仅用西医常规疗法;在临床总有效率方面,丹红注射剂联合西医常规成为最佳干预措施的可能性最大;热毒宁注射剂联合西医常规在FEV1/FVC、酸碱度、白细胞总数方面疗效最好;参麦注射剂、细辛脑注射剂、生脉注射剂、痰热清注射剂、喘可治注射剂联合西医常规分别是FEV1%、Pa02、PaC02、C反应蛋白、中性粒细胞百分比的最佳干预措施。聚类分析结果显示:综合考虑提高临床总有效率和FEV1%、临床总有效率和C反应蛋白,黄芪注射剂联合西医常规疗效更好:针对临床总有效率和Pa02,细辛脑注射剂、热毒宁注射剂、黄芪注射剂联合西医常规的疗效更好。（2）中药注射剂治疗小儿支原体肺炎的研究结果共纳入167个RCTs,涉及5种中药注射剂（热毒宁注射剂、痰热清注射剂、喜炎平注射剂、细辛脑注射剂、炎琥宁注射剂）以及8个结局指标。网状Meta分析结果显示:所有中药注射剂联合阿奇霉素在提高临床总有效率方面均优于仅用阿奇霉素;除细辛脑注射剂之外的4种中药注射剂分别联合阿奇霉素,与仅用阿奇霉素相比,均可以更好地减少患者的退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间;热毒宁注射剂、喜炎平注射剂、炎琥宁注射剂联合阿奇霉素较仅用阿奇霉素,可以减少患者X线体征恢复时间;热毒宁注射剂联合阿奇霉素与仅用阿奇霉素相比可以改善患者体内的TNF-α、IL-6水平;炎琥宁注射剂联合阿奇霉素,与喜炎平注射剂联合阿奇霉素相比,可以更好地减少患者的咳嗽消失时间和平均住院时间,与其余四种中药注射剂分别联合阿奇霉素相比,可以减少肺部啰音消失时间。曲线下面积概率值结果显示:在所有结局指标中,中药注射剂联合阿奇霉素的疗效均优于仅用阿奇霉素;痰热清注射剂联合阿奇霉素成为提高临床总有效率最佳干预措施的可能性最大;热毒宁注射剂联合阿奇霉素在减短退热时间、改善TNF-α、IL-6水平方面效果最好;炎琥宁注射剂联合阿奇霉素为减少咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、平均住院时间、X线体征恢复时间的最佳干预措施。聚类分析结果显示,热毒宁注射剂联合阿奇霉素在临床总有效率分别与退热时间、住院时间、TNF-α水平综合分析时,疗效较为明显。（3）中药注射剂治疗小儿支气管肺炎的研究结果共纳入168个RCTs,涉及6种中药注射剂（穿琥宁注射剂、热毒宁注射剂、痰热清注射剂、细辛脑注射剂、喜炎平注射剂、炎琥宁注射剂）和7个结局指标。网状Meta分析结果显示:在不同的结局指标中,大部分中药注射剂联合西医常规的疗效优于仅用西医常规。曲线下面积概率值结果显示:在所有结局指标中,中药注射剂联合西医常规疗效均优于仅用西医常规;在临床总有效率方面,细辛脑注射剂联合西医常规成为最佳干预措施的可能性最大;此外,在退热时间、咳嗽消失时间、肺部阴影消失时间方面,细辛脑注射剂联合西医常规的疗效也是最好的;而在肺部阴影消失时间、气喘消失时间和住院时间方面,炎琥宁注射剂联合西医常规为最优干预措施。聚类分析结果显示:临床总有效率分别与其余结局指标综合分析,细辛脑注射剂联合西医常规均为最优干预措施。（4）中药注射剂治疗疱疹性咽峡炎的研究结果共纳入72个RCTs,涉及5种中药注射剂（热毒宁注射剂、双黄连注射剂、痰热清注射剂、喜炎平注射剂、炎琥宁注射剂）和3个结局指标。网状Meta分析结果显示:在所有结局指标中,热毒宁注射剂、喜炎平注射剂和炎琥宁注射剂的疗效均优于利巴韦林,并且在临床总有效率中,双黄连注射剂和痰热清注射剂的疗效较利巴韦林好。从曲线下面积排序结果可知,在所有结局指标中,热毒宁注射剂成为最优干预措施的可能性均排第一,且所有中药注射剂的疗效均优于利巴韦林。在聚类分析中,不论临床总有效率与退热时间还是疱疹消失时间综合分析,热毒宁注射剂的疗效均最好。研究结论治疗呼吸系统疾病时,在西医常规的基础上联合中药注射剂可以提高临床疗效。其中在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期时,丹红注射剂、热毒宁注射剂、黄芪注射剂分别联合西医常规的疗效值得关注;治疗小儿支原体肺炎时,痰热清注射剂、热毒宁注射剂、炎琥宁注射剂分别联合阿奇霉素的疗效相对突出;治疗小儿支气管肺炎时,细辛脑注射剂联合西医常规的疗效相对较好;治疗疱疹性咽峡炎时,热毒宁注射剂的疗效优于其他干预措施。但不同品种中药注射剂在不同结局指标方面疗效各有侧重,临床医务人员应根据患者身体需求选用合适的治疗方法。
王雷[3]（2019）在《王飞教授治疗肺系疾病学术及临床经验总结》文中提出目的整理、总结、凝炼导师王飞教授治疗肺系疾病学术观点及临床经验,并以普通感冒为例挖掘导师治疗肺系疾病的用药经验,使导师的学术观点、临证思路与经验用方有据可循,便于临床推广。方法通过研读王飞教授相关论文及书籍、门诊侍诊、师生问答、诊毕学习、定时讨论和搜集整理临床病案等方式,深入领悟王飞教授治疗肺系疾病的学术观点与临床经验,并加以整理、总结、凝炼和挖掘。同时,收集王飞教授治疗普通感冒的门诊病例,在Microsoft Excel表格中建立“普通感冒方剂-中药-功效数据库”,并统计方剂、药物及中药功效的频次。结果王飞教授通过探本溯源与融汇新知,深入诠释了毒邪的本质,并在正虚邪犯的发病观、环境毒邪致病观及病证结合时空观的指导下,创新性地提出正虚毒瘀兼杂为肺系疾病的重要病机,创立出益气解毒法治疗肺系疾病的新观点。王飞教授治疗肺系疾病常用经验方剂主要有感毒清、加减参苏饮、宣肺止嗽散、肺络舒、补肺还五汤、肺纤汤、清肺化痰汤等。治疗普通感冒常用处方主要有参苏饮、银翘散、泻白散、玉屏风散等,常用中药主要有甘草、杏仁、陈皮、茯苓、射干、紫苏叶、半夏、柴胡、黄芩、桔梗、黄芪、枇杷叶、太子参、荆芥、防风等,常用中药按功效分类主要有补气药、发散风寒药、止咳平喘药、发散风热药、清热解毒药、清化热痰药等。结论王飞教授应用益气解毒法治疗肺系疾病的学术观点与临床经验,有较高的学术价值与现实意义。
余学庆,谢洋,李建生[4]（2019）在《社区获得性肺炎中医诊疗指南（2018修订版）》文中研究说明1前言社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia,CAP）指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁,即广义上的肺间质）炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染在入院后于潜伏期内发病的肺炎[1],临床表现为发热、咳嗽、咯痰、气短、胸闷或胸痛等。CAP是老年人的常见病和多发病,死亡率高。老年CAP具有呼吸道症状不典型、感染症状不突出、以肺外表现为首发症状等特点,易
吴志松[5]（2012）在《扶正祛邪法治疗老年肺炎的临床研究》文中研究说明目的肺炎是老年人的常见病和多发病,被比作为“老年人的朋友”,临床表现常不典型,容易漏诊和误诊,在老年人死亡直接原因中占主要地位。随着社会老龄化的深入和生存环境的变化,老年肺炎必将严重挑战和威胁老年人的健康和生命。中医药治疗老年肺炎有着自身的优势,多年来在临床应用中积累了一定的经验。因此,积极开展关于老年肺炎的中医药研究已成为了亟待解决的课题。为了科学的研究中医药治疗老年肺炎,本课题设计了随机、双盲、对照试验方法,针对老年肺炎“正气亏虚,毒瘀互结”的基本病机,临床研究扶正祛邪法治疗老年肺炎,以期得到中医药治疗老年肺炎的科学结论。同时,根据临床数据资料,采用统计分析的方法,归纳总结老年肺炎的证候特点。由于老年肺炎存在症状、体征等临床表现不典型,起病隐匿,常规实验室检查指标特异性及敏感性差等不足,所以,本课题研究欲通过寻找特异性和敏感性较高的生物标志物,并探讨其在老年肺炎的诊断及病情判断上的价值,促进生物标志物在老年肺炎诊疗方面的应用。方法理论研究通过对于本病相关文献分析以及临床研究总结,探讨老年肺炎的中医基本病机及相应治法。临床研究1.本研究设计了严格的随机、双盲、对照试验方法,运用整体随机化方法,在网络数据库上增加受试者、申请随机号,依据网络随机的结果,将入组的76例老年社区获得性肺炎（CAP）患者分配至治疗组或对照组。治疗组在西医基础抗感染治疗上应用扶正解毒化瘀颗粒治疗,对照组在西医基础抗感染治疗上加用安慰剂治疗,研究扶正祛邪法治疗老年肺炎的疗效及安全性。2.对76例老年CAP患者进行中医证候调查,并通过软件建立数据库。运用聚类分析的统计方法,归纳老年CAP中医证候信息,研究老年CAP的证候特点。实验研究基于文献分析,选择近期开始应用于感染性疾病诊断但在肺炎中研究较少的生物标志物降钙素原（PCT）和肾上腺髓质素（ADM）为老年CAP的研究指标。采集老年CAP患者入院及治疗后的血清,利用ELISA方法测定患者血清PCT、ADM的浓度,并通过肺炎PSI评分及CURB-65评分对患者肺炎严重程度进行分组,探究血清PCT、ADM的浓度与肺炎严重程度之间相关性,以期明确PCT、ADM在老年CAP诊断及判断肺炎严重程度上的价值。结果理论研究以文献分析及临床研究为基础,确立了本病的基本病机及治法。老年肺炎以正气亏虚为发病之本,气阴两虚贯穿于疾病的始终,故治疗上应扶正为法,以益气养阴为主。老年肺炎以热、毒、痰、瘀为标,热毒伤肺,痰瘀互结,故治疗上应以祛邪为法,清热解毒,活血化瘀,宣肺化痰。临床研究1.研究结果：（1）疾病疗效比较：治疗组总有效率高于对照组总有效率,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。（2）证候疗效比较：治疗组总有效率高于对照组总有效率,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。（3）单项症状比较：治疗组在缓解咳嗽、发热、胸闷痛、喘息未见明显的优势,但咯痰、口干咽燥治疗组较对照组明显改善,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。（4）两组患者白细胞计数、动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压水平在治疗后均有显着下降,但两组治疗后的差值比较无统计学意义；两组患者中性粒细胞百分比水平在治疗后均有显着下降,治疗组治疗后的差值减少高于对照组,两组比较有统计学意义（P<0.05）。2.通过专业知识与临床经验,我们将老年CAP患者的常见症状进行聚类分析分为了5大类：1类：咳嗽,便秘,大便干结,红舌,脉细。此类提示为邪热壅肺证的表现。2类：咳痰,黄痰,痰粘,痰难咯,发热。此类提示为痰热壅肺证的表现。3类：五心烦热,口干,咽干,口渴,白痰。此类提示为肺阴虚证的表现。4类：咳嗽无力,喘息,气短,胸闷,汗出,乏力,心慌,易感冒,纳呆。此类提示为肺气虚证的表现。5类：唇甲紫暗,暗红舌,黄苔,腻苔,脉弦,脉滑。此类提示为痰瘀阻肺证的表现。实验研究将30例老年CAP患者分成低危、中危、高危组,各组间的PCT、ADM浓度差异有统计学意义（P<0.01）,其结果示随着严重程度的升高PCT、ADM浓度随之升高。结论理论研究“正气亏虚、毒瘀互结”为老年肺炎之基本病机,以正气亏虚为本,以热、毒、痰、瘀为标,针对此病机,在治疗老年肺炎时应以扶正祛邪为大法,在治疗时既扶正,又祛邪,两者兼顾,方可收到满意疗效。临床研究1.通过严格的随机、双盲、对照试验方法,观察了扶正解毒化瘀颗粒治疗38例老年CAP患者,研究发现“扶正祛邪”法可以明显提高老年CAP患者的治愈率,可以有效改善老年肺炎患者部分临床症状,临床应用安全有效。2.通过专业知识与临床经验,综合聚类分析的5类结果和症状的出现频率,本研究发现老年CAP最常见的证型为“气阴两虚、痰热瘀阻”。这与我们临床中观察的老年CAP证候特点较为一致,与扶正解毒化瘀颗粒治疗老年CAP的病机相吻合。实验研究结果显示血清PCT、ADM浓度与PSI和CURB-65评分存在相关性,血清PCT、ADM浓度与老年CAP病情严重程度存在相关性,与病情程度成正比。因此,本研究初步认为,血清PCT、ADM浓度水平可以反应老年CAP的严重程度,可以用来判断疾病的预后。
邱实[6]（2012）在《托补并用治疗危重症患者肺部感染（气阴两虚、痰热壅肺）疗效的临床观察》文中指出研究目的：危重症患者肺部感染是最常见的感染之一,发病率高,病死率亦高。随着细菌耐药率的提高,超级细菌的出现,新一代抗生素研发困难,并且新抗生素的研制并不能从根本上解决问题,使用不久就会产生耐药,治疗肺部感染成为了一个非常棘手的问题,中医药治疗逐渐被大家所重视。本研究通过对西医常规治疗结合中药托毒排脓、攻补兼施治疗危重症患者肺部感染疗效的临床观察,进一步研究中医通过促进排痰对重症患者肺部感染干预性治疗的临床有效性,为改善患者临床症状提供更好的方法并为该方的推广提供一定临床依据。研究方法：收集38例2010年12月-2011年12月期间入住中国中医科学院西苑医院ICU,符合肺部感染（肺炎）中医辨证属气阴两虚、痰热壅肺证的住院患者,用随机分组对照的临床试验方法将其分为中药加西医常规治疗组（治疗组）19例,西医常规治疗组（对照组）19例,治疗组：中药自拟方（托毒排脓、攻补兼施）加西药常规治疗,对照组：单纯西药常规治疗。治疗一周（7天）,分别在治疗第1天、第7天填写CRF表,记录观察监测数据,治疗后,进行治疗组和对照组治疗前后临床疗效、CPIS评分、中医症状评分比较,以及对比白细胞（WBC）计数、中性粒细胞百分比（N%）、C反应蛋白（CRP）、血氧分压、血二氧化碳分压、胸片结果以及排痰量治疗前后的变化。比较两组的疗效何者更具有优势,并客观评价中药自拟方（托毒排脓、攻补兼施）对危重症患者肺部感染干预性治疗的临床疗效。统计数据均采用SPSS17.0统计软件,比较计量资料用t检验或秩和检验（方差不齐时）,比较计数资料用Fisher’s检验（n<40）,用配对样本t检验进行治疗前后的组内比较,独立样本t检验进行治疗后的组间比较。P<0.05有统计学差异。P<0.01具有显着统计学差异。研究结果：1.治疗后两组的临床疗效比较,治疗组有效率84.2%,对照组有效率66.7%,分析得出治疗组临床疗效较对照组更好；2.治疗后分别进行两组治疗前后中医症状评分的组内比较,P治=0.00（P<0.01）,P对=0.00（P<0.01）,有显着差异,说明治疗组和对照组均可以显着降低患者中医症状评分；两组治疗后评分比较,P=0.023（P<0.05）,有差异,说明治疗组较对照组能更好的改善中医症状评分；3.治疗后分别进行两组CPIS评分治疗前后的组内比较,P治=0.00（P<0.01）,P对<0.00（P<0.01）,有显着差异,说明治疗组和对照组均可以显着降低患者CPIS评分；两组组间治疗后评分比较,P=0.01（P<0.05）,差异有统计学意义；4.经治疗后,两组患者WBC计数、CRP、中性粒细胞百分比、二氧化碳分压、排痰量均下降,血氧分压升高,除WBC计数变化两组间无统计学差异,其余治疗组均优于对照组；5.胸片肺部炎症吸收改善结果两组进行比较分析,P=0.092（P>0.05）,统计学无差异。但是治疗组有效率明显高于对照组,认为治疗组在促进肺部炎性吸收方面优于对照组,只是统计无差异。结论：1.在西医常规治疗的基础上加用中药托毒排脓、攻补兼施治疗危重症患者肺部感染,可以降低肺部感染的严重程度,改善临床症状,有较好的临床治疗效果。2.对于实验室相关指标,虽然对白细胞的变化治疗组较对照组无明显统计学差异,但是中性粒细胞下降趋势治疗组比对照组下降明显,说明此方对降低WBC计数和中性粒细胞有一定的优势。只是统计学上无差异。3.此方可以降低危重症患者肺部感染炎性反应。4.此方有很好的促进痰液排出的效果。
王静[7]（2012）在《苇茎汤加味治疗老年人肺炎（痰热壅肺型）的临床观察》文中进行了进一步梳理目的：客观评价苇茎汤加味对老年人肺炎（痰热壅肺型）的治疗效果,并对其安全性加以评估。方法：按老年人肺炎（痰热壅肺型）纳入标准先后共入选了72位患者,按就诊顺序,用随机数字表法,分为治疗组和对照组各36例,采取平行、对照设计,对照组采用基础治疗,治疗组采用基础治疗加用苇茎汤加味口服治疗,疗程共14天。观察两组治疗前后患者的临床疗效、症侯改善情况、相关实验室检查和治疗过程中的不良反应,并对相关数据进行统计分析。结果：①总疗效比较,提示治疗组优于对照组（P<0.05）。②症候改善的总疗效比较,治疗组疗效较好（P<0.05）。③两组症候积分比较,P<0.05,治疗组疗效优于对照组。④在单个症状治疗效果上：治疗前两组单个症状情况无差异（P>0.05）,治疗后在改善肺部体征方面两组疗效相当（P>0.05）；发热、咳嗽、痰质、乏力、食欲不振的改善情况,两组比较治疗组优于对照组（P<0.05）,尤其在改善乏力、食欲不振方面优势更为突出（P<0.01）。⑤在治疗症状起效时间上:治疗组在退热及止咳化痰方面优于对照组（P<0.05）；两组在缓解乏力、食欲不振,改善肺部体征的起效时间上疗效相当（P>0.05）。⑥实验室检查疗效分析：两组对X线胸片浸润影治疗后疗效比较,P>0.05,两组治疗后在促进肺部炎症吸收方面疗效相当；痰培养比较经卡方检验,P<0.05,说明在抗感染治疗方面治疗组较好。两组治疗前后白细胞计数和中性粒百分比的比较,两组对其异常的治疗均有效（P<0.05）,但疗效相当（P>0.05）。两组对C反应蛋白含量的异常治疗均有效果（P<0.05）,但治疗组疗效更好（P<0.05）。⑦两组治疗前后痰培养细菌情况比较,两组抗感染均有疗效（P<0.05）,且在病菌清除率方面疗效相近,但对照组比治疗组易发生二重感染率。⑧安全性指标和不良反应观察：两组治疗前后,肝功能、肾功能、尿液分析、大便常规+潜血比较分析均无明显差异（P>0.05）,一般体检项目检查情况和心电图治疗前后基本相同,不良反应两组无统计学意义（P>0.05）,提示两组用药相对安全。结论：经研究统计分析,提示苇茎汤加味治疗老年人肺炎（痰热壅肺型）安全有效,可以提高临床疗效,改善症状,缩短发热时间,有效清除病菌,控制感染,促进炎症吸收,且有可能降低二重感染等不良事件的发生,疗效好于单纯西药治疗。
侯政昆[8]（2009）在《影响辨证治疗老年人肺炎临床疗效相关因素分析》文中研究指明背景:老年人社区获得性肺炎（Community-acquired pneumonia, CAP）为临床常见疾病,发病率和死亡率均较高,影响其预后的因素也较多。目前对其预后进行分析的研究多见于国外文献尤其是基于西医干预模式下的报道。近年来,同类研究在国内也逐渐受到关注。大量研究认为中医药治疗老年CAP具有较好疗效,但有关疗效影响因素及其预后评估的研究鲜见报道。因此,探索影响辨证治疗老年CAP临床疗效的相关因素及其预后评估研究,对于提高中医药辨证治疗的水平具有重要意义。目的:探索影响辨证治疗老年人CAP临床疗效的相关因素,为建立预测本病临床结局的工具提供依据。方法:采用前瞻性的系列病例分析,观察2006年12月到2008年12月期间来源于长春中医药大学第一附属医院、河南中医学院第一附属医院、江苏省中医院、山东中医药大学附属医院四所医院呼吸内科住院部收治的年龄≥45岁的确诊为CAP的患者。入院后,在西医规范治疗的基础上,再根据中医辨证采用不同的治疗措施,即风热袭肺证应用银翘散加减,外寒内热证应用麻杏石甘汤合清金化痰汤加减,痰热壅肺证应用麻杏石甘汤合贝母瓜蒌散加减,痰湿壅肺证应用半夏厚朴汤合三子养亲汤加减,肺脾气虚证应用参苓白术散加减,气阴两虚证应用生脉散合沙参麦冬汤加减,热陷心包证应用清营汤合犀角地黄汤加减,邪陷正脱证之阴竭者应用生脉散加味,阳脱者应用四逆加人参汤加味。共纳入80个分析因素,主要结局为患者入院第14天时或未满14天出院时的临床痊愈或未痊愈状态。在患者入院24小时内采集所需要数据,对部分指标在入院第4天、第7天、第14天动态观察记录,随访结束时进行疗效判定。分析时首先进行数据整理:①缺失值的替代、多中心差异的校正、定量资料的处理（A组:未转化;B组:经受试者工作曲线[Receiver operating curve, ROC]分析转化为二分类数据;C组:经简单分层转化为多分类数据）。②依据患者入院时病情严重度分为2组,即所有病情程度的肺炎组（简称肺炎组）和中重病情程度的肺炎组（简称中重组）。③在上述2组数据中,再分别依据患者年龄各自分为3个不同组别:中老年组（≥45岁）、老年前期组（45-59岁）、老年组（≥60岁）。采用单因素分析和多因素分析结合的方法进行相关影响因素分析。建立预后工具时,采用多因素分析、ROC分析和单向方差分析结合的方法。结果:共完成400例（年龄:67.48±11.535,女性:46%）肺炎组病人观察,其中老年组293例,老年前期组107例。中重组315例,其中老年组232例,老年前期组83例。1影响临床结局的相关因素分析运用二分类Logistic回归分析模型,以临床痊愈和未痊愈结局为因变量,经分析:1.1肺炎组分析结果1.1.1中老年组分析结果:A组有呼吸率、贫血、精神混乱、中心共4个变量,B组有呼吸率、血红蛋白、血尿素氮、精神混乱、中心共5个变量,C组有贫血、精神混乱、中心共3个变量进入模型且具有统计学意义（下同）。1.1.2老年组分析结果:A组为贫血、湿啰音、中心、PSI分级共4个变量,B组为C反应蛋白、贫血、湿啰音、中心、PSI分级共5个变量,C组为贫血、湿啰音、中心、PSI分级共4个变量。1.1.3老年前期组分析结果:A组为中心、病情程度共2个变量,B组为中性粒细胞百分数、血尿素氮、中心共3个变量,C组为中心、教育程度、病情程度共3个变量。1.2中重组分析结果1.2.1中老年组分析结果:A组为收缩压、贫血、精神混乱、中心共4个变量, B组为体重指数、血红蛋白、血尿素氮、动脉血氧分压、精神混乱、中心共6个变量,C组为收缩压、动脉血氧分压、贫血、精神混乱、中心共5个变量。1.2.2老年组分析结果:A组为呼吸率、收缩压、贫血、精神混乱、湿啰音、PSI分级共6个变量,B组为呼吸率、动脉血氧分压、住院费用、贫血、精神混乱、湿啰音共6个变量,C组为呼吸率、动脉血氧分压、贫血、精神混乱、湿啰音共5个变量。1.2.3老年前期组分析结果:A组和B组均为白蛋白1个变量,C组为住院费用共1个变量。2工具的建立、分级和评价2.1工具的建立以影响肺炎组CAP患者预后因素为基础,经多因素分析显示,呼吸率（A组数据）的升高、血尿素氮（B组数据）的升高、贫血、精神混乱四个变量进入模型且具有统计学意义,拟以此建立预测工具。经权重计算对各变量赋值,呼吸率的计分为呼吸率的定量数值、血尿素氮的计分为10分、贫血的计分为10分、精神混乱的计分为10分,将四个变量的积分相加即为预后工具ACUR（贫血[Anemia]、精神混乱[Confusion]、血尿素氮[blood Urea nitrogen]标化值>0.024、呼吸率[Respiratory rate]）的总得分。为了提高工具临床操作的简便性,又提出ACR预后工具（贫血[Anemia]、精神混乱[Confusion]、呼吸率[Respiratory rate]）。2.2工具的分级在工具得分定量判断的基础上,以一定得分范围内未痊愈例数占该范围内总例数的比例为分级依据,ACUR工具分为4级:Ⅰ级（得分<20）、Ⅱ级（20-29）、Ⅲ级（30-41）、Ⅳ级（>41）,对应的未痊愈率分别为42.1%-50.0%、59.9 %- 68.0%、80.2 %- 94.3%、100.0%。ACR工具分为4级:Ⅰ级（<20）、Ⅱ级（20-25）、Ⅲ级（26-33）、Ⅳ级（>33）,对应的未痊愈率分别为36.7 %- 54.5%、61.3 %- 73.7%、80.9 %- 96.4%、97.9 %- 100.0%。2.3工具的评价ACUR对6个组别的判断能力分别为:肺炎组中老年组（Area Under the Curve [AUC]:0.745;95% confidence interval [CI]:0.693-0.797）、肺炎组老年组（AUC:0.721;CI:0.657-0.784）、肺炎组老年前期组（AUC:0.809;CI:0.726-0.893）、中重组中老年组（AUC:0.757;CI:0.697-0.816）、中重组老年组（AUC:0.746;CI:0.676-0.816）、中重组老年前期组（AUC:0.806;CI:0.701-0.911）。ACR对6个组别的判断能力分别为:肺炎组中老年组（AUC:0.747;CI:0.695-0.800）、肺炎组老年组（AUC:0.726;CI:0.661-0.790）、肺炎组老年前期组（AUC:0.795;CI:0.711-0.878）、中重组中老年组（AUC:0.769;CI:0.708-0.829）、中重组老年组（AUC:0.756;CI:0.684-0.828）、中重组老年前期组（AUC:0.820;CI:0.723-0.917）。ACUR和ACR工具对结局的判断能力一致（P=1.000）,且均和CURB65分级、CRB65分级、PSI分级、LRTI分级之间存在显着差异,而后四个预后工具之间对本临床结局的判断能力无显着差异。结论:1影响辨证治疗老年和老年前期CAP患者临床疗效的相关因素1.1所有老年和老年前期CAP患者临床结局的影响因素呼吸率和血尿素氮的升高,血红蛋白的下降,贫血、精神混乱共5个因素是影响中老年人肺炎疗效的独立危险因素;C反应蛋白和PSI分级的升高,贫血、湿啰音共4个因素是影响老年人肺炎疗效的独立危险因素;中性粒细胞百分数、血尿素氮和病情程度的升高,小于大专的教育程度共4个因素是影响老年前期肺炎疗效的独立危险因素。1.2中重病情程度老年和老年前期CAP患者临床结局的影响因素血尿素氮的升高,体重指数、收缩压、血红蛋白和动脉血氧分压的下降,贫血、精神混乱共7个因素是影响中重病情程度中老年人肺炎疗效的独立危险因素;呼吸率和PSI分级的升高,收缩压和动脉血氧分压的下降,贫血、精神混乱、湿啰音共7个因素是影响中重病情程度老年人肺炎疗效的独立危险因素;白蛋白的下降共1个因素是影响中重病情程度老年前期肺炎疗效的独立危险因素。1.3年龄年龄差别虽然在独立危险因素中未出现,但是依据临床经验、既往相关研究结果及本研究中不同年龄组危险因素不同的情况,认为不能轻易排除年龄对本病预后结局的影响。2预测辨证治疗老年和老年前期CAP临床结局的工具所建立的ACUR、ACR预后工具是可行的,能够较好预测社区获得性肺炎患者临床治疗结局。ACUR预后工具可以较好判断高风险病人预后结局,但是操作较复杂;ACR预后工具操作方便,但在判断高风险病人预后结局方面欠灵敏。谨慎推荐ACUR、ACR预后工具在中国大陆地区汉族中老年人社区获得性肺炎患者中使用,使用价值在于可以对本病的结局进行预测,也可作为病人资源管理的参考依据。
王春兰[9]（2009）在《二陈汤合三子养亲汤加减治疗老年性肺炎（痰湿蕴肺证）的临床观察》文中认为目的:痰湿蕴肺是老年性肺炎的主要病机,本课题旨在观察自拟二陈汤合三子养亲汤加减治疗老年性肺炎（痰湿蕴肺证）的临床疗效,以进一步探讨和认识老年性肺炎的病理机制及自拟二陈汤合三子养亲汤加减治疗该病的作用机理。方法:将60例老年性肺炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,给予自拟二陈汤合三子养亲汤加减以燥湿化痰,理气止咳为法;对照组30例,给予头孢呋辛酯片（西力欣）,并系统观察了二陈汤合三子养亲汤加减对老年性肺炎患者的血白细胞、中性粒细胞等指标的影响及临床症状的改善情况。结果:临床观察结果表明,治疗组临床显效率为60.00%,总有效率为93.33%,对照组临床显效率为43.33%,总有效率为73.33%。经统计学处理,两组临床显效率,总有效率均有显着性差异（P<0.05）,说明治疗组明显优于对照组。结论:二陈汤合三子养亲汤加减治疗老年性肺炎疗效肯定,值得临床推广。
姜云宁[10]（2021）在《中药复方治疗气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期的系统评价》文中研究表明目的:通过系统评价和Meta分析的方法探讨中药复方治疗气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期的有效性和安全性。方法:分别对中文数据库（中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学数据库）和英文数据库（Cochrane Library、PubMed、Web of Science）进行全面检索,检索时间为建库至2020年10月,检索完成后按照制定好的纳入、排除标准进行文献筛选,对纳入文献进行资料提取和文献质量评价（Cochrane偏倚风险评估工具、改良Jadad量表）,根据不同结局指标使用Review Manager 5.0进行Meta分析,结局指标包括肺功能、mMRC分级、CAT评分、SGRQ评分、6MWD、BODE评分、中医症状评分,结果以均数差（MD）或标准化均数差（SMD）及其95%的可信区间表示,异质性通过I2统计量评估,最后对结果进行分析讨论。结果:本研究共检索出7766篇文献,最终纳入29篇,包括27项临床随机对照试验,2066例患者。在改善肺功能方面,中药复方联合西医常规治疗优于单纯西医常规治疗,FEV1%:MD=3.18,95%CI（1.80,4.56）,Z=3.16,P=0.02<0.05,FEV1/FVC:MD=1.44,95%CI（0.04,2.83）,Z=2.02,P=0.04<0.05。在降低 mMRC 分级方面,中药复方联合西医常规治疗优于单纯西医常规治疗,MD=-0.57,95%CI（-0.66,-0.49）,Z=13.16,P<0.00001。中药复方联合西医常规治疗相较于单纯西医常规治疗也能够更好地降低CAT评分,MD=-1.81,95%CI（-2.89,-0.82）,Z=3.25,P=0.001<0.05。在改善 SGRQ评分方面,中药复方联合西医常规治疗优于单纯西医常规治疗,呼吸症状评分:MD=-6.98,95%CI（-10.76,-3.19）,Z=3.61,P=0.0003,活动能力评分:MD=-6.41,95%CI（-8.43,-4.39）,Z=6.23,P<0.00001,疾病影响评分:MD=-5.48,95%CI（-7.19,-3.77）,Z=6.29,P<0.00001,SGRQ 总分:MD=-6.29,95%CI（-7.95,-4.63）,Z=7.41,P<0.00001。在提升6MWD方面,中药复方联合西医常规治疗优于单纯西医常规治疗,MD=37.69,95%CI（14.56,60.82）,Z=3.19,P=0.001<0.05。在优化 BODE 评分方面,中药复方联合西医常规治疗比单纯西医常规治疗效果更好,MD=-0.39,95%CI（-0.69,-0.08）,Z=2.49,P=0.01<0.05。在改善中医症状评分的咳嗽、咳痰、气短、喘息方面,中药复方单用或联合西医常规治疗优于安慰剂或单纯西医常规治疗,咳嗽:SMD=-0.99,95%CI（-1.87,-0.10）,Z=2.19,P=0.03<0.05,咳痰:SMD=-1.53,95%CI（-2.85,-0.22）,Z=2.28,P=0.02<0.05,气短:SMD=-0.56,95%CI（-0.81,-0.31）,Z=4.37,P<0.00001,喘息:SMD=-0.34.95%CI（-0.56,-0.12）,Z=3.07,P=0.002<0.05;在减轻乏力症状方面,中药复方联合西医常规治疗与单纯西医常规治疗无差异,SMD=-0.58,95%CI（-1.69,-0.54）,Z=1.02,P=0.31>0.05。安全性评价:12篇文献未进行安全性评价报告,10篇文献报告未发现不良反应及不良事件;7篇文献中报告了口干、头痛、心悸或胃肠道症状等不良反应,均未构成严重不良事件。结论:中药复方联合西医常规治疗在改善气虚型COPD患者肺功能和mMRC、CAT、SGRQ、6MWD、BODE五项评估量表的结果以及中医症状评分方面优于单纯西医常规治疗,能够更好地减轻患者的临床症状,提升患者生活质量,且有较好的安全性。
二、黄芪注射液辅治老年人肺炎的疗效观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、黄芪注射液辅治老年人肺炎的疗效观察（论文提纲范文）
（1）芪苈强心胶囊治疗老年慢性心力衰竭的Meta分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 第一部分 前言 |
| 1. 慢性心力衰竭的中医研究概况 |
| 2 慢性心力衰竭的现代医学研究概况 |
| 3 老年慢性心力衰竭的诊治现状 |
| 4 芪苈强心胶囊在慢性心力衰竭中的应用及机制研究进展 |
| 5 问题及展望 |
| 第二部分 芪苈强心胶囊治疗老年慢性心力衰竭的Meta分析 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 课题技术路线设计图 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 研究指标 |
| 1.5 文献检索 |
| 1.6 文献筛选 |
| 1.7 数据提取 |
| 1.8 文献质量评价 |
| 1.9 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 检索流程及结果 |
| 2.2 纳入文献特征 |
| 2.3 文献质量评价 |
| 3 芪苈强心胶囊治疗老年慢性心力衰竭的 Meta 分析结果 |
| 3.1 临床疗效 |
| 3.2 超声心动图 |
| 3.3 血清脑利钠肽 |
| 3.4 N末端脑钠肽前体 |
| 3.5 6分钟步行试验 |
| 3.6 不良反应 |
| 4 讨论 |
| 4.1 Meta分析结果讨论 |
| 4.2 芪苈强心胶囊治疗老年慢性心力衰竭患者的优势分析 |
| 4.3 研究的局限及展望 |
| 第三部分 结论 |
| 参考文献 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
（2）基于网状Meta分析的中药注射剂治疗呼吸系统疾病临床评价研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 常见呼吸系统疾病及相关中药注射剂概述 |
| 综述二 中药注射剂治疗呼吸系统疾病的系统评价/Meta分析现状 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 中药注射剂治疗呼吸系统疾病的网状Meta分析 |
| 一、中药注射剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的网状Meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 二、中药注射剂治疗小儿支原体肺炎的网状Meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 三、中药注射剂治疗小儿支气管肺炎的网状Meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 四、中药注射剂治疗疱疹性咽峡炎的网状Meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）王飞教授治疗肺系疾病学术及临床经验总结（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 1.王飞教授治疗肺系疾病学术观点 |
| 1.1 发皇古义,融汇新知,规范毒邪内涵 |
| 1.2 溯源融今,衷中参西,诠释雾霾因机 |
| 1.3 善于创新,大胆立说,立足正虚毒瘀 |
| 1.4 补虚泻实,正邪兼顾,提出益气解毒 |
| 1.5 理实一体,病证结合,不离整体时空 |
| 1.6 圆机活法,化裁古方,重视临证效验 |
| 2.益气解毒法治疗肺系疾病临床经验总结 |
| 2.1 急性上呼吸道感染 |
| 2.2 感染后咳嗽 |
| 2.3 咳嗽高敏综合征 |
| 2.4 特发性肺间质纤维化 |
| 2.5 老年人肺炎 |
| 2.6 支气管肺癌 |
| 3.王飞教授治疗肺系疾病常用验方举要 |
| 3.1 感毒清 |
| 3.2 加减参苏饮 |
| 3.3 宣肺止嗽散 |
| 3.4 肺络舒 |
| 3.5 补肺还五汤 |
| 3.6 肺纤汤 |
| 3.7 清肺化痰汤 |
| 4.王飞教授治疗普通感冒常用方药分析 |
| 4.1 病例资料来源 |
| 4.2 病例资料选择 |
| 4.2.1 诊断标准 |
| 4.2.2 纳入标准 |
| 4.2.3 排除对象 |
| 4.3 统计学方法 |
| 4.4 结果 |
| 4.5 讨论 |
| 4.5.1 重视补气药物的应用 |
| 4.5.2 重视解毒药物的应用 |
| 4.5.3 非透发祛邪不为其治 |
| 4.5.4 恢复肝肺气机之升降 |
| 4.5.5 临证尚须三因以治宜 |
| 5.问题与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 益气解毒法在内科常见难治性疾病中的临床应用 |
| 参考文献 |
| 附件 |
（4）社区获得性肺炎中医诊疗指南（2018修订版）（论文提纲范文）
| 1 前言 |
| 2 诊断 |
| 2.1 诊断标准 |
| 2.2 病原学诊断[1] |
| 2.3 病情严重程度 |
| 2.3.1 病情轻重综合评估 |
| 2.3.2 病情严重程度简易评价工具 |
| 2.4 老年CAP特点[1-4, 11-14] |
| 3 辨证论治 |
| 3.1 实证类 |
| 3.1.1 风热袭肺[17] |
| 3.1.2 外寒内热[17] |
| 3.1.3 痰热壅肺[17] |
| 3.1.4 痰浊阻肺[17] |
| 3.2 正虚邪恋类 |
| 3.2.1 肺脾气虚[17] |
| 3.2.2 气阴两虚[17] |
| 3.3 危重证类 |
| 3.3.1 热陷心包[17] |
| 3.3.2 邪陷正脱[17] |
| 3.4 关于临床兼证、复杂证候的治疗 |
| 4 预防调护[11, 15] |
| 5 适用范围 |
| 6 修订方法说明 |
| 7 利益冲突声明 |
（5）扶正祛邪法治疗老年肺炎的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 综述一 老年肺炎的中医研究进展 |
| 1 病名 |
| 2 病因病机 |
| 3 辨证论治 |
| 4 专方专药 |
| 5 中药针剂 |
| 6 中西医结合 |
| 7 疾病预防 |
| 8 展望 |
| 参考文献 |
| 综述二 老年肺炎的西医研究进展 |
| 1 流行病学 |
| 2 发病机制 |
| 3 病原学 |
| 4 临床特点 |
| 5 治疗 |
| 6 展望 |
| 参考文献 |
| 第一部分 理论研究 老年肺炎的基本病机及治法探讨 |
| 1 正气亏虚、毒瘀互结为老年肺炎的基本病机 |
| 2 扶正祛邪法是治疗老年肺炎的主要治法 |
| 3 小结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 临床研究 |
| 研究一 扶正祛邪法治疗老年CAP的临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 2 研究设计 |
| 3 观察指标 |
| 4 评定方法 |
| 5 不良事件与处理方法 |
| 6 数据分析 |
| 7 研究结果 |
| 8 讨论 |
| 参考文献 |
| 研究二 老年CAP的中医证候特点研究 |
| 1 临床资料 |
| 2 研究内容及方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 参考文献 |
| 第三部分 实验研究 PCT、ADM与老年CAP诊断及严重程度相关性研究 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 附录 |
| 附录一 老年肺炎临床信息采集表 |
| 附录二 症状评分表 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（6）托补并用治疗危重症患者肺部感染（气阴两虚、痰热壅肺）疗效的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语表 |
| 文献综述 |
| 综述一 现代医学在肺部感染方面的研究进展 |
| 1 流行病学 |
| 2 肺部感染的病因及发病机制 |
| 3 病原学 |
| 4 肺部感染的治疗 |
| 5 预后 |
| 综述二 中医在肺部感染方面的研究进展 |
| 1 中医对肺部感染病名的认识 |
| 2 中医肺部感染的病因病机 |
| 3 肺部感染证型的研究 |
| 4 中医对肺部感染的治疗方法 |
| 5 讨论 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1.研究对象 |
| 2.研究方法 |
| 3.观察指标 |
| 4.统计学处理 |
| 5.研究结果与分析 |
| 讨论 |
| 1 中医对重症患者肺部感染的认识 |
| 2 方药的组成及配伍意义 |
| 3 疗效评价 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 1 问题 |
| 2 展望 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附录 |
| 参考文献 |
（7）苇茎汤加味治疗老年人肺炎（痰热壅肺型）的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 参考文献 |
| 临床研究 |
| 1. 病例选择标准 |
| 1.1 诊断标准 |
| 1.2 纳入病例标准 |
| 1.3 排除病例标准 |
| i.4 病例的剔除和脱落标准 |
| 1.5 中止试验标准? |
| 2. 研究方法 |
| 2.1 治疗方案 |
| 2.2 观察指标 |
| 2.3 疗效评定标准 |
| 2.4 安全性评价标准 |
| 2.5 不良反应的处理 |
| 2.6 统计方法 |
| 3. 研究结果 |
| 3.1 病例入选情况 |
| 3.2 治疗结果 |
| 3.3 安全性及其指标观察 |
| 3.4 脱落病例、中止病例情况 |
| 讨论 |
| 1. 中医对老年人肺炎的认识 |
| 1.1 中医古代文献对老年人肺炎的相关记载 |
| 1.2 西医对老年人肺炎的认识 |
| 2. 中医对老年人肺炎病因病机的论述 |
| 2.1 古代医家对老年人肺炎病因病机的论述 |
| 2.2 现代医家对老年人肺炎病因病机的论述 |
| 2.3 西医对老年人肺炎发病机制的论述 |
| 3. 导师学术思想探讨 |
| 4. 苇茎汤加味组方特点 |
| 4.1 苇茎汤加味单味药的药理作用 |
| 4.2 苇茎汤加味组方特点 |
| 5. 疗效分析 |
| 5.1 苇茎汤加味对治疗老年人肺炎痰热壅肺型的临床总疗效情况分析 |
| 5.2 苇茎汤加味对治疗老年人肺炎痰热壅肺型的症候改善情况分析 |
| 5.3 苇茎汤加味对治疗老年人肺炎痰热壅肺型的实验室检查疗效分析 |
| 5.4 苇茎汤加味在痰培养细菌方面的治疗 |
| 5.5 苇茎汤加味的安全性和治疗中不良事件发生情况分析 |
| 5.6 小结 |
| 结论与展望 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
（8）影响辨证治疗老年人肺炎临床疗效相关因素分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 社区获得性肺炎流行病学特征 |
| 2 结局测量、病人管理和风险评估 |
| 3 CAP 患者预后危险因素及其工具的研究现状 |
| 4 SCAP 患者预后危险因素及其工具的研究现状 |
| 对象与方法 |
| 1 研究设计 |
| 2 研究环境 |
| 3 研究对象 |
| 4 结局、预测因子、混杂因素和干预措施 |
| 5 存在的偏倚及解决方法 |
| 6 样本量估算 |
| 7 定量变量分析 |
| 8 统计分析 |
| 结果 |
| 1 观察对象 |
| 2 缺失变量的记录 |
| 3 结局数据 |
| 4 相关因素分析 |
| 5 工具的建立和评价及比较 |
| 讨论 |
| 1 老年人CAP 的临床特点 |
| 2 中医学对CAP 的认识 |
| 3 导师学术思想 |
| 4 影响疗效的相关因素 |
| 5 影响预后工具的建立及评价 |
| 6 本研究的评价 |
| 结论 |
| 1 影响辨证治疗老年和老年前期 CAP 患者临床疗效的相关因素 |
| 2 预测辨证治疗老年和老年前期 CAP 临床结局的工具 |
| 3 尚需探索的问题 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1. 附图 |
| 附录2. 附表 |
| 附录3. 文献综述 |
| 附录4. 在校期间论文论着和科研情况 |
（9）二陈汤合三子养亲汤加减治疗老年性肺炎（痰湿蕴肺证）的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略语表 |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 1 病因病机的研究 |
| 1.1 中医学对老年性肺炎病因病机的认识 |
| 1.1.1 古代医家对老年性肺炎病因病机的认识 |
| 1.1.2 现代医家对老年性肺炎病因病机的认识 |
| 1.2 西医学对老年性肺炎病因、发病机制的认识 |
| 2 辨证论治的研究 |
| 3 专方专药的研究 |
| 4 中药制剂 |
| 5 中西医结合 |
| 6 其他疗法 |
| 7 实验研究 |
| 8 讨论与展望 |
| 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 诊断标准 |
| 1.1.1 中医诊断辨证标准 |
| 1.1.2 西医诊断标准 |
| 1.2 病例选择标准 |
| 1.2.1 纳入病例标准 |
| 1.2.2 病例排除标准 |
| 1.3 一般资料 |
| 1.3.1 病例来源 |
| 1.3.2 一般资料 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 分组 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.3.1 安全性观测 |
| 2.3.2 疗效性观测 |
| 2.4 疗效判定标准 |
| 3 治疗结果分析 |
| 3.1 综合疗效分析 |
| 3.2 中医证候疗效分析 |
| 3.3 治疗前后有关指标变化 |
| 4 讨论与体会 |
| 4.1 肺脾两脏的关系 |
| 4.2 痰邪的重要性 |
| 4.3 痰湿蕴肺在老年性肺炎病理机制中的意义 |
| 4.4 燥湿化痰，理气止咳之法的确立 |
| 4.5 方药组成及配伍意义 |
| 4.5.1 二陈汤合三子养亲汤加减的药物组成 |
| 4.5.2 二陈汤合三子养亲汤加减的方解及配伍意义 |
| 4.6 疗效分析 |
| 4.7 体会 |
| 5 存在的问题和展望 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
（10）中药复方治疗气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期的系统评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 文献综述 |
| 综述一 慢性阻塞性肺疾病的现代医学研究进展 |
| 1 COPD相关危险因素 |
| 1.1 环境因素 |
| 1.2 遗传因素 |
| 1.3 其他因素 |
| 2 COPD的发病机制 |
| 2.1 炎症机制 |
| 2.2 氧化应激机制 |
| 2.3 线粒体功能异常 |
| 2.4 细胞衰老 |
| 3 COPD的评估方式 |
| 3.1 肺功能检查 |
| 3.2 mMRC问卷 |
| 3.3 CAT |
| 3.4 SGRQ |
| 3.5 BODE评分 |
| 3.6 6MWD |
| 3.7 其他评估内容 |
| 4 COPD稳定期的药物治疗 |
| 4.1 支气管扩张剂 |
| 4.2 抗炎药物 |
| 4.3 抗氧化剂 |
| 5 小结 |
| 参考文献 |
| 综述二 COPD稳定期的中医认识及中药复方研究概况 |
| 1 COPD稳定期的病机阐述 |
| 1.1 脏腑虚损为病机之本 |
| 1.2 内外实邪为病机之标 |
| 1.3 气虚对COPD稳定期的影响 |
| 2 中药复方在COPD稳定期的应用 |
| 2.1 中药汤剂 |
| 2.2 中药膏方 |
| 2.3 中成药 |
| 2.4 中药注射剂 |
| 2.5 中药外治 |
| 3 小结 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 1 研究目标 |
| 2 研究方案 |
| 2.1 纳入标准 |
| 2.2 排除标准 |
| 2.3 文献检索 |
| 2.4 文献筛选及资料提取 |
| 2.5 文献质量评价 |
| 2.6 数据分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 文献检索结果 |
| 3.2 文献质量评价 |
| 3.3 纳入文献信息 |
| 3.4 Meta分析结果 |
| 3.5 安全性评价 |
| 4 讨论 |
| 4.1 中药复方治疗气虚型COPD稳定期的有效性分析 |
| 4.2 中药复方用药分析 |
| 4.3 本研究的局限性 |
| 4.4 对未来研究的展望 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
四、黄芪注射液辅治老年人肺炎的疗效观察（论文参考文献）
- [1]芪苈强心胶囊治疗老年慢性心力衰竭的Meta分析[D]. 李学武. 暨南大学, 2019(02)
- [2]基于网状Meta分析的中药注射剂治疗呼吸系统疾病临床评价研究[D]. 段笑娇. 北京中医药大学, 2019(07)
- [3]王飞教授治疗肺系疾病学术及临床经验总结[D]. 王雷. 成都中医药大学, 2019(04)
- [4]社区获得性肺炎中医诊疗指南（2018修订版）[J]. 余学庆,谢洋,李建生. 中医杂志, 2019(04)
- [5]扶正祛邪法治疗老年肺炎的临床研究[D]. 吴志松. 北京中医药大学, 2012(08)
- [6]托补并用治疗危重症患者肺部感染（气阴两虚、痰热壅肺）疗效的临床观察[D]. 邱实. 北京中医药大学, 2012(10)
- [7]苇茎汤加味治疗老年人肺炎（痰热壅肺型）的临床观察[D]. 王静. 云南中医学院, 2012(01)
- [8]影响辨证治疗老年人肺炎临床疗效相关因素分析[D]. 侯政昆. 河南中医学院, 2009(02)
- [9]二陈汤合三子养亲汤加减治疗老年性肺炎（痰湿蕴肺证）的临床观察[D]. 王春兰. 长春中医药大学, 2009(02)
- [10]中药复方治疗气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期的系统评价[D]. 姜云宁. 北京中医药大学, 2021(08)